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来源:原创 热度:738 时间:2022-03-18 14:39:38

2021 nccn指南新增enhertu (ds-8201)治疗her2非小细胞肺癌

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抗体偶联药物(adc)enhertu(ds-8201)获自美国fda授予的突破性疗法(btd)认定,用于治疗her2阳性,在铂类治疗中或治疗后疾病进展的转移性非小细胞肺癌(nsclc)患者。2021 nccn指南也新增了靶向her2的抗体偶联药物enhertu(ds-8201),给her2突变非小细胞肺癌患者带来了更多的选择。.

肺癌是世界上导致死亡人数最多的癌症类型之一。作为最常见的肺癌,伴有转移的nsclc患者预后特别差,确诊后五年生存率仅为6%-10%。her2指的是人类表皮生长因子受体2,突变后会导致一些癌症。her2基因的异常现象已在乳腺癌、卵巢癌、胃肠癌和肺癌中发现,其中her2突变约占nsclc病例的2%-4%。

该突破性疗法基于enhertu正在进行的ii期临床命运-lung01试验的数据和发表在《癌症发现》上的i期试验数据。

3月,中华民国和阿斯利康首次公布了i期临床研究结果,涉及60名her2突变或过表达的癌症患者,包括18名nsclc患者、20名结直肠癌(crc)患者和其他几名不同肿瘤类型的患者。数据显示恩赫图缩小了28.3%患者的肿瘤,患者的中位无进展生存期(pfs)达到7.2个月。其中nsclc患者的客观缓解率最高,55.6%的患者肿瘤缩小,中位缓解时间为10.7个月。her2突变的nsclc患者疗效更明显,恩赫图对该组患者的缓解率为72.7%。

destiny-lung01是一项全球性、多中心、开放性2期研究,旨在评估enhertu对170例her2突变(n=90)或her2过度表达(n=80)、不可切除和转移性非鳞状非小细胞肺癌患者的安全性和有效性。经过一种或多种治疗(包括化疗、分子靶向治疗和免疫治疗),这些患者仍然会发病。

ize:16px;">。主要终点是客观反应率(orr),主要的次要终点包括反应时间、疾病控制率、无进展生存期和总体生存期。


目前的数据显示,destiny-lung01试验中enhertu的耐受性和总体安全性与1期临床结果相一致。最常见的不良事件(n=42)是胃肠道和血液系统疾病,包括恶心、脱发、贫血、食欲下降和中性粒细胞减少。 her2突变型nsclc患者中有5例与药物相关的间质性肺病(ild)和肺炎,均为2级。没有与ild相关的死亡。


enhertu(ds-8201)在哪里获得批准上市?


enhertu(ds-8201)获得批准,由

美国食品和药物管理局(fda) 于2019年12月20日获得加速批准,用于治疗不可切除或转移性her2阳性乳腺癌的成年患者,这些患者在转移性环境中之前接受过两种或更多基于抗her2的方案。于2020年1月15日,用于既往治疗过的her2阳性转移性胃癌患者。

欧洲药品管理局(ema)于2021年1月18日,用于治疗her2阳性转移性乳腺癌。

日本pmda于2020年3月25日,用于治疗her2阳性的不可切除或既往化疗后复发的乳腺癌(仅限于难治性或不能耐受标准治疗的患者使用)。于2020年9月25日上市,用于治疗her2阳性的不可切除的晚期或复发的胃癌,且在化疗后进展。


enhertu(ds-8201)的效果如何?

enhertu是一种her2靶向抗体-药物共轭物。该分子由3部分组成。

· 一种her2识别抗体,它是一种被设计用来识别并附着在癌细胞上的her2抗原的蛋白质。

· 分子dxd,是一种拓扑异构酶i抑制剂,它能破坏肿瘤细胞的dna,抑制dna的进一步复制。

· 将这两部分共轭(连接)在一起的化合物。

当her2识别抗体与癌细胞上的her2结合后,enhertu被细胞吸收,连接体被裂解,释放出dxd。dxd就会导致her2阳性癌细胞的破坏。


服用enhertu(ds-8201)有哪些禁忌症?

告诉你的主诊医生你所服用的所有药物,包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。


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